Enrolate durante tu Período de Inscripción Inicial: tres meses antes de cumplir 65 años hasta tres meses después. Algunos se inscriben automáticamente; otros deben inscribirse manualmente para evitar vacíos o penalizaciones.

Parte A: estadías en el hospital, enfermería especializada, algunos servicios de salud en el hogar, hospicio.
Parte B: visitas al médico, atención ambulatoria, suministros médicos, equipo duradero.
Parte C (Medicare Advantage): planes privados que combinan A y B, a menudo con beneficios adicionales.
Parte D: cobertura de medicamentos recetados a través de planes privados.

Enfrentarás primas más altas como penalizaciones:
Parte A: +10% por año que retrases, aplicado por el doble de los años omitidos.
Parte B: +10% por año de retraso, durando tanto tiempo como tengas la Parte B.
Aún puedes inscribirte durante ciertos Períodos de Inscripción Especial.

Puedes calificar para ayuda con las primas de Medicare y el costo compartido. Medicaid puede cubrir servicios que Medicare no cubre, como atención de enfermería a largo plazo, anteojos, audífonos y más.

Los dual-elegibles califican tanto para Medicare como para Medicaid. Medicare paga primero para la mayoría de los servicios. Medicaid cubre las brechas, incluyendo atención a largo plazo. Algunos obtienen beneficios completos de Medicaid; otros reciben ayuda solo con los costos de Medicare.

La vida asistida es generalmente no médica y no está cubierta. Medicare puede pagar por servicios médicos necesarios dentro de dicha instalación si se considera médicamente necesario.
Cuidado en hogar de ancianos: Cubierto solo a corto plazo después de una estadía hospitalaria calificada. Medicare no paga por cuidado custodial a largo plazo.

Los servicios de salud en el hogar que Medicare cubre incluyen atención de enfermería especializada de tiempo parcial o intermitente, fisioterapia, servicios de patología del habla y lenguaje, y terapia ocupacional continua. Estos servicios deben ser ordenados por un médico y proporcionados por una agencia de salud en el hogar certificada por Medicare.

Sí, Medicare cubre el cuidado de hospicio para pacientes terminales que eligen recibir cuidado paliativo en lugar de tratamiento curativo. Esto incluye servicios como manejo del dolor, consejería y apoyo para el paciente y su familia. El cuidado de hospicio puede proporcionarse en casa o en una instalación de hospicio.

Medicare Parte D agrega cobertura de medicamentos recetados al Medicare Original. Se ofrece a través de compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare. Puedes inscribirte durante tu Período de Inscripción Inicial o durante el Período de Inscripción Anual (15 de octubre - 7 de diciembre).
La penalización por inscripción tardía es un aumento en tu prima si no te inscribes cuando eres elegible por primera vez y te quedas sin cobertura de medicamentos recetados acreditable por 63 días o más. La penalización se calcula basándose en cuánto tiempo estuviste sin cobertura y se agrega a tu prima mensual.

La recuperación patrimonial de Medicaid es un programa que permite a los estados recuperar los costos pagados por los servicios de Medicaid de los patrimonios de beneficiarios de Medicaid fallecidos. Esto típicamente se aplica a individuos que recibieron servicios de atención a largo plazo, como cuidado en hogar de ancianos, y cuyos activos exceden un cierto límite. Los estados pueden colocar un gravamen sobre el patrimonio o buscar reembolso del patrimonio después de la muerte del beneficiario.

En 2025, se proyecta que la prima estándar de Medicare Parte B aumente, y puede haber cambios en los umbrales de ingresos para los Programas de Ahorro de Medicare. Además, se espera que la Ley de Reducción de la Inflación impacte los costos de medicamentos recetados, incluyendo un límite en los gastos de bolsillo para los beneficiarios de Medicare. En 2026, se anticipan más ajustes a los planes Medicare Advantage y posibles expansiones de los servicios de telemedicina.